Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Кто заплатит за врачебную ошибку?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Для того чтобы требовать компенсации, у пациента на руках должны быть документы, в которых записано, какой диагноз поставил врач и какие лекарства и процедуры назначались. Пациент также может взять заключение врачей в другой клинике, подтверждающее последствия, которые наступили в результате постановки неверного диагноза и неправильного лечения. В случае постановки неверного диагноза и неправильного лечения пациент может потребовать взыскать с медицинского учреждения возмещение расходов на лечение, проезд, а также компенсацию морального вреда. По решению суда клиника также должна возместить все расходы за проведение медицинской экспертизы и юридические консультации.
Что нужно, чтобы потребовать компенсацию и вернуть средства?
«Но следует учитывать, что наши суды не склонны завышать размеры компенсаций. Естественно, если судом принято решение в пользу пациента, то суд вправе рассмотреть судебные расходы и возложить на ответчика их, а также затраты пациента. Если пациент получал медицинскую помощь по программе обязательного медицинского страхования (ОМС), то понятно, что такие расходы ему никто не компенсирует. А если пациент лечился за счет личных средств и если, опять-таки, суд установит, что услуги были оказаны ненадлежащим образом, то тогда суд вправе обязать ответчика признать договор оказания медицинских услуг неисполненным и обязать ответчика вернуть всю сумму, либо возможен вариант частичного возврата средств», — говорит Карпенко.
Подать заявление в полицию будет рационально, если участковый врач нанес пациенту реальный физический вред или врачом была нарушена другая статья уголовного кодекса на здравоохранение. Примерами таких нарушений выступает нанесение ущерба здоровью, смерть пациента из-за работы врача, вымогательство, шантаж или угрозы, действия участкового врача, что нанесли ущерб репутации пациента.
Сотрудники полиции могут принять меры, если участковый врач или другой медработник совершил административное правонарушение. Тогда против него будут выдвинуты меры, что отвечают рассматриваемым правонарушениям. Но обращение в полицию будет тратой времени в ситуациях, когда участковый врач выписал пациенту ненужные лекарства или при отказе лечить бесплатно. Это сфера деятельности других инстанций, потому полиция не примет заявление.
Обращайтесь в страховую компанию
Также отдельно хочется указать на право гражданина обратиться в страховую компанию, в которой он получал полис ОМС.
Страховая компания обязана будет провести свое расследование и в ходе него назначить экспертизу. После ее проведения на медицинское учреждение, в котором были нарушены права человека и допущена в отношении него врачебная ошибка, может быть наложен большой штраф.
Пока будет проводиться проверка по данному факту, можно обратиться с исковым заявлением в суд о компенсации морального и материального вреда, нанесенного врачебной ошибкой. После проверки со стороны правоохранительных органов, при наличии состава преступления, должны будут обратиться в суд. Т.е. одновременно в суде могут вестись два дела (уголовное и гражданское), объединенные одним основанием – врачебной ошибкой.
Неудачная операция по вине врача: понятие врачебной ошибки
Попадая на операционный стол, мы всегда надеемся на лучшее. Ведь нам не остается ничего другого, как довериться врачу, его знаниям, опыту, профессионализму. Если все проходит благополучно, для нас врач – настоящий герой. А если возникают какие-то осложнения и операция оказывается неудачной – только его мы будем винить в непрофессионализме. На самом деле, не все так просто и однозначно. У каждого практикующего врача есть свои удачи и неудачи, и далеко не всегда это зависит от него.
- Прежде всего, следует отметить, что человеческий организм – это сложный природный механизм, все тайны которого еще до сих пор не раскрыты. И в области медицины всегда существует фактор непредсказуемого развития дальнейшей ситуации.
- Поэтому не очень удивительно, что современное законодательство до сих пор не содержит конкретных определений, что можно считать врачебной ошибкой. Этот вопрос уже много лет поднимается на всевозможных симпозиума, съездах и конференциях по здравоохранению. Он активно муссируется в прессе, поднимается в залах судебных заседаний, но ответ на него так и остается расплывчатым. Соответственно, нет четкого разграничения между одним, другим и третьим, не определены конкретные меры наказания в случае трагического исхода операции.
- Стоит отметить, что подобная ситуация сложилась не только у нас в стране, но и во многих странах мира, специалисты которых выступают за самые разные, порой противоречивые определения. Но в одном они едины – действия врачей, повлекшие за собой ухудшение состояния здоровья пациента после операции, либо его смерть, следует считать врачебной ошибкой. Если удается доказать, что эти действия были совершены по халатности врача, в большинстве случаев удается привлечь его к ответственности.
Как привлечь врача к ответственности после неудачной операции?
Важно: Срок рассмотрения вашего заявления нее должен превышать 30 дней.
- В случае врачебной ошибки при диагностике, лечении или оперативном вмешательстве, причинившей ущерб здоровью, следует обратиться в администрацию медицинского учреждения с жалобой, изложенной в письменной форме.
- Руководитель учреждения обязан принять жалобу к рассмотрению и уведомить вас о принятии решения также в письменной форме. Иногда, если осложнения не имеют серьезных последствий, на этом этапе ситуацию удается урегулировать.
- Если по какой-то причине вы не получили ответ на жалобу или этот ответ вас не удовлетворил, следующая инстанция для подачи жалобы – Министерство здравоохранения, представительство которого имеется в каждом областном центре. Вы можете лично отнести жалобу в общественную приемную, отправить ее почтой, на электронный адрес или на официальный сайт. В любом случае жалоба должна быть подана в письменной форме. По почте – в виде ценного письма с описью вложения и сохранением квитанции.
- Жалоба также может быть подана в прокуратуру, являющуюся надзорным органом. Он осуществляет проверку исполнения законодательства страны, которая в случае обнаружения действий со стороны врачей, квалифицирующихся как преступление, передает материалы в правоохранительные органы. В дальнейшем следует обращение в суд с исковым заявлением, отражающим факты нарушения прав и интересов заявителя.
- При явно преступном характере действий врача в правоохранительные органы можно обратиться напрямую. После осуществления проверки и принятия решения о возбуждении уголовного дела вы получите копию принятого решения.
В какие инстанции обращаться, если главврач не помог
Существует несколько вариантов вышестоящих инстанций, куда может быть направлена жалоба на врача, если руководство больницы не смогло решить проблему.
Обращение с жалобой на действия докторов принимаются в следующих инстанциях:
- Министерство здравоохранения. В каждом регионе предусмотрено наличие управление Минздрава РФ. Это необходимо, как для надзора за деятельностью медицинских учреждений, так и рассмотрения обращений граждан. Чтобы передать письмо в управление Министерства здравоохранения, образец которого также предоставляется при обращении, достаточно посетить приемную и зарегистрировать жалобу. После этого в указанной больнице будет проведена проверка, а в случае подтверждения указанных нарушений, применены меры ответственности. Кроме того, жалобу можно направить по электронной почте или заказным письмом. Ответ также поступит в письменном виде по истечении тридцати дней.
- Страховая компания. Данный вариант актуален в том случае, когда причинен вред здоровью. Достаточно написать заявление в страховую компанию, которая сможет компенсировать материальный ущерб, а также установить компетенцию врача, доказать его вину, что в дальнейшем поможет привлечь специалиста к ответственности.
- Прокуратура РФ. Право обращаться в прокуратуру закрепляется в Конституции РФ, а также ФЗ «О прокуратуре РФ». Указанный орган власти обязан рассматривать жалобы со стороны граждан, в том числе на действия врачей, особенно когда речь идет о вреде или угрозе вреда здоровью и жизни людей. Принцип направления жалобы не отличается от обращений в Минздрав РФ.
- Судебные органы. Защита прав посредством обращения в суд также конституционное право гражданина. В случае с врачами исковое заявление сможет помочь взыскать материальный и моральный ущерб, то есть привлечь доктора или иного сотрудника медицинского учреждения к гражданско-правовой ответственности.
- Органы полиции. Здесь необходимо помнить, что заявление сотрудником полиции будет принято только в том случае, если нарушение со стороны врача причинило вред здоровью и жизни гражданина, либо возникла угроза такого вреда. Также полиция сможет помочь в случае совершения врачом административного правонарушения.
Прежде, чем подавать заявление в судебном порядке, необходимо запастись терпением, а также попробовать решить вопрос напрямую с медицинским учреждением. Весь путь от выявления проблемы до подачи иска может выглядеть так:
- Поиск доказательств. К любой претензии, любой жалобе и иску должны прилагаться доказательства врачебной ошибки, халатности или вины медицинского учреждения. Поэтому необходимо будет скопировать амбулаторные карты, историю болезни, выписки и заключения врачей, справки МСЭК, показания свидетелей, показания независимых экспертов и т.д. Некоторые из них добыть без юридического запроса невозможно, другие же врачи должны предоставить вам по первому требованию. Уже на этом этапе будет неплохо заручиться поддержкой адвоката – он сможет не только официально получить необходимые документы, но и направить ваше дело на независимую экспертизу к другим врачам, например, из другого региона, которые подтвердят или опровергнут назначения вашего доктора;
- Если вы или ваши близкие проходили лечение с использованием страховки, обратитесь в организацию, которая выдала вам полис. Ваш запрос может дать начало досудебной проверки доктора, который вас лечил, и помочь установить, была ли его помощь качественной и профессиональной;
- С копиями собранных документов вам нужно будет подать жалобу в органы здравоохранения и руководителю медицинского учреждения. Подобные запросы можно подавать одновременно, однако в жалобе следует указать, что вы направили ее и в выше/нижестоящую инстанцию. На данном этапе вы можете потребовать созвать комиссию врачей, которые должны будут найти нарушения в действиях доктора. Следует помнить, что врачи, как правило, защищают «своих», поэтому, скорее всего, вы получите завуалированное сообщение, что никаких вредящих вам действий не было обнаружено в работе доктора;
- Составить иск, и направить медицинскому учреждению предупреждение о передаче дела в суд;
- Подать иск лично в судебные органы или направить по почте заказным письмом.
Если вы хотите миновать стадию досудебного разбирательства, необходимо пересмотреть такое решение, поскольку суд более охотно начнет разбираться в ситуации, где истец уже выполнил все законные досудебные процедуры и получил отказы или «напечатанный обман» в заключении комиссии врачей. Вас даже могут направить из суда в нижестоящие органы для урегулирования спора мирным путем, поэтому всегда пытайтесь сначала договориться с медиками, писать жалобы в Министерство Здравоохранения или любой вышестоящий орган. А уже потом обращаться к юристам. Так вы обеспечите себе шанс на решение проблемы без суда, а также на более быстрое разбирательство в случае, если комиссия или орган обращения были не слишком лояльны к вам.
Самые распространенные врачебные ошибки
Совсем недавно Следственный комитет России обнародовал данные, согласно которым за пять лет (с 2012 по 2017) годы количество жалоб пациентов на врачебные ошибки выросло почти в шесть раз — с 2100 до 6050. Какие врачебные ошибки встречаются чаще всего?
- Отказ в госпитализации;
- Неправильный диагноз;
- Неправильная дозировка лекарства;
- Несвоевременное оказание медицинской помощи;
- Послеоперационные осложнения (заражение крови, перитонит, нагноение ран и т.д.);
- Забытые в теле пациента хирургические инструменты;
- Смерть пациента от внутрибольничных инфекций.
Некорректное лечение, как предшествие осложнения
Если не знаете, как подать в суд на врача за неправильное лечение, то сперва, нужно собрать доказательства осложнений, которые вызваны неправильным лечением. Значит, диагноз тоже был неверным либо в назначении намеренно или ошибочно указали не те препараты.
При развитии осложнений следует:
- Зафиксировать последствия, вызванные причинением вреда – результат приёма таблеток и других медикаментов.
- Экстренная терапия – правильно оформить подачу иска пациента, который получает «исправительное» лечение. Также требуется моральный ущерб, материальный и наказание в рамках уголовного деяния.
- Если нанесён непоправимый вред, как, например, в онкологии, ортопедии, хирургии, то все оказанные деяния следует фиксировать. Нанесение травмы в области позвоночника, его искривление. В таком формате все медицинские освидетельствования.
- Неудачным поводом для врача станет обращение пациента при оскорблении в период нахождения в стационаре. Это недолжное обращение, когда медицинский работник избегает наблюдения за больными.
Стоит помнить, что врач должен видеть проблему сразу, а не спрашивать, что болит и почему. Если случайно удалить причину заболевания, то смысла в лечении не будет. Пациент от «залечивания» умрёт либо получит несовместимые с жизнью осложнения.
Ответственность врача за совершение неправомерных действий
Зависимо от обстоятельств участковый доктор способен быть наказан дисциплинарно, по гражданско-правовым или административным нормам. Сложные случаи наказываются уголовно. Эти разновидности наказания влекут либо ограничения деятельности на какое-то время, либо полное прекращение работы рассматриваемого направления.
Примером случая нарушения может стать неправильная установка диагноза у пациента. Пострадавший может обратиться в вышестоящие инстанции за компенсацией морального и материального вреда, что ему нанес врач, работающий в поликлинике. Такое право пациенту дает статья 1064 ГК РФ.
Также участкового врача могут притянуть к уголовной ответственности. Она наступает, даже если поликлиника допустила рассматриваемое действие по неосторожности. Часто медработников отправляют на общественный труд, лишают практики врачевания на три года или заключают в тюрьме на 4 года.
Пациенты против больниц: шесть дел о компенсации морального вреда
Пациентка скончалась от осложнений, а потом экспертиза сделала вывод, что врачи провели не все исследования, которые должны были сделать по профильному стандарту. Дочь умершей решила взыскать с больницы компенсацию морального вреда и прошла две инстанции.
В другом судебном деле пациент жаловался, что ему провели некачественную диагностику, и тоже требовал выплат. Горожане отстаивали своё право прикрепиться к переполненной поликлинике, а мать инвалида взыскивала компенсацию морального вреда за невыдачу рецептов. Чем закончились эти и другие дела пациентов против больниц – в подборке.
Ошибку нижестоящей инстанции исправил Хабаровский краевой суд в деле Ольги Власовой* (№ 2-693/2019). Её мать лечили в районной больнице, а потом она умерла от осложнений. Дочь обвиняла врачей в том, что они провели неполные исследования, поэтому мать скончалась. Экспертиза подтвердила недостатки медпомощи. Но районный суд отказал Власовой: он счёл, что она не доказала вину больницы, а также причинно-следственную связь поведения врачей и смерти матери.
Гражданские и уголовные дела о врачебных ошибках в юридической практике относятся к категории наиболее сложных. Обычно пациенты редко обращаются за защитой нарушенных прав, так как для отстаивания своей позиции требуются неоспоримые доказательства вины специалиста.
Первое, что нужно доказать: действительно ли неправильный диагноз был поставлен вследствие халатного отношения врача к пациенту. Для этого требуется заключение независимого эксперта.
В ходе проведения экспертизы специалист, используя результаты анализов и обследований пациента, восстанавливает общую картину состояния его здоровья на момент постановки неправильного диагноза.
Обратите внимание! Если эксперт приходит к заключению о том, что даже малоопытный специалист, руководствуясь имеющимися данными, мог поставить правильный диагноз, у пострадавшей стороны возникает основание для привлечения недобросовестного врача к ответственности.
Исходя из этого к ответственности привлекается только тот врач, который допустил ошибку вследствие ненадлежащего исполнения своих прямых обязанностей, выражающегося в нежелании работать, халатности либо элементарном отсутствии квалификации.
Обращение в правоохранительные органы
Если жалоба на работу врача, направленная в Минздрав, не дала результатов, следует подать обращение в прокуратуру. В настоящее время это можно сделать, лично сдав документ в канцелярию, через сайт или посредством приложения госуслуги. Если вы обратитесь сразу в прокуратуру, жалобу направят для разрешения в тот же Минздрав, и лишь в случае отказа повторную жалобу будут рассматривать прокурорские работники.
К жалобе, направленной в прокуратуру, обязательно нужно приложить документацию, свидетельствующую об обращении в другие инстанции — главврачу и/или в Минздрав:
В прокуратуру Ленинского района г. Петровска
Петрова Василия Петровича,
1958 г.р., проживающего по адресу: г. Петровск,
ул. Ветровая, д.1, тел. 8939
ЖАЛОБА
на действия врача, неправильно поставившего диагноз
01.03.2021 я обратился в стоматологическую государственную клинику № 1 г. Петровска экстренно, с острой болью. Врач-стоматолог Антипов А.К., осмотрев меня, лечение проводить не стал, дал обезболивающее лекарство и записал на прием 04.03.2021.
На прием 04.03.2021 к Антипову А.К. я пришел с температурой 38,4 градусов, зубная боль не проходила, щека распухла. Антипов А.К. вновь осмотрел меня и поставил диагноз – «одонтогенный периостит» легкой степени, провел лечение и отправил меня домой.
Никаких рекомендаций по дальнейшему лечению Антипов А.К. не давал, направлений в другие медицинские учреждения не выписывал.
В ночь на 05.03.2021 мне пришлось вызвать скорую помощь, поскольку температура тела поднялась до 40 градусов, меня экстренно отвезли в клиническую городскую больницу, где диагностировали обширный абсцесс, практически перешедший во флегмону. Понадобилась экстренная операция, до сих пор я нахожусь в челюстно-лицевом хирургическом отделении ГКБ№1 г. Петровска. По заключениям врачей, мне необходимо сделать еще 3 операции.
Считаю, что имеющиеся у меня осложнения вызваны действиями врача-стоматолога Антипова А.К., неправильно поставившего мне диагноз и несвоевременно, некачественно проводившего лечение. Данные факты подтверждены выпиской из истории болезни, которую я прилагаю к настоящей жалобе.
По этим обстоятельствам я обращался в Минздрав г. Петровска, где по результатам проверки нарушений закона в действиях Антипова А.К. обнаружено не было. С отказом в удовлетворении жалобы я не согласен.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 18,19,79 Закона об основах охраны здоровья граждан,
ПРОШУ:
Проверить диагностические мероприятия и назначенное врачом Антиповым А.К. лечение на предмет соответствия закону и медицинским стандартам.
Привлечь к ответственности Антипова А.К., внести представление об устранении нарушений требований федерального законодательства.
Приложение:
- ответ из Минздрава;
- копия медицинской карты больного Петрова В.П.
Что делать при ухудшении самочувствия
- Зафиксировать все симптомы, спровоцированные в результате приёма назначенных медикаментов в виде таблеток и пр. форме;
- Безотлагательное лечение. Грамотное составление и подача искового требования от пациента, нуждающегося в реабилитационном лечении. Это значит, что необходимо возмещение нанесённого физического и эмоционального урона самочувствию, а также финансовых затрат, потребовавшихся на поправку здоровья. Весь этот процесс захватывает нарушения в рамках уголовного кодекса и наказывается по суду;
- Врачом нанесён особо тяжёлый ущерб здоровью, например, в таких областях как онкология, ортопедия, хирургия и пр., тогда необходимо засвидетельствовать результаты всех пройденных процедур. Например, следует зафиксировать травмирующее вмешательство в области позвоночника, приведшее к его деформации. Таким образом, необходимо представить все медицинские освидетельствования.
- Оскорбительное обращение врача с пациентами в период их нахождения в стационаре на лечении.
Когда можно оспорить судебную медицинскую экспертизу
Во время разбирательств в суде применяются различные виды исследований, среди которых есть экспертиза. Судебно-медицинская — одна из ее разновидностей. Медицинское исследование в судебном порядке назначают в следующих случаях:
- непонятная смерть;
- телесные повреждения;
- выявление способа убийства.
Чаще всего судмедэкспертизу проводят с целью определения времени и причины смерти, просто так инициировать экспертизу не получится. Для этого должно быть предписание суда, прокуратуры или следственных органов. СМЭ проводят профильные эксперты с медицинским образованием, наделенные данными полномочиями. Полученные в результате сведения строго конфиденциальны. Их разглашение запрещено.
Для того чтобы оспорить СМЭ, возможны следующие основания:
- вынесенное заключение необъективно;
- у эксперта отсутствует достаточная квалификация.
В соответствии с российским законодательством, можно оспорить решение о назначении судебной медицинской экспертизы и заключение эксперта. Кроме того, опротестованию подлежат действия или бездействия участников СМЭ.
Заинтересованные лица обладают правом обратиться с жалобой, если у них возникли сомнения в правильности выбора методов и способов, которыми проводилось исследование. Для этого нужно во время судебного заседания подать ходатайство об отводе эксперта. В нем нужно выразить несогласие с решением о назначении данного лица и на основании этого оспорить экспертизу.
Советуем вызвать эксперта в судебное заседание, чтобы судья смог его допросить. Полученные разъяснения будут приняты во внимание другим экспертом, обладающим компетенцией в данной области, чтобы потом получилось их оспорить. Решение о проведении новой или дополнительной экспертизы будет выноситься с учетом всех полученных сведений.