Пособие по временной нетрудоспособности в 2023 году

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Пособие по временной нетрудоспособности в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

С момента обращения сотрудника за получением больничного пособия у работодателя есть 5 рабочих дней для того, чтобы сформировать и направить в ФСС полный комплект документов для назначения и выплаты этого пособия (п. 3 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375).

Сроки выплаты и продолжительность

Какое количество времени работник может получать компенсацию:

Причина невозможности работать	Период выплаты
Заболевание или серьезные повреждения	До полного восстановления, но не более 4 месяцев подряд или 5 месяцев в общем за год
Реабилитация	До 24 дней
Если болеет дошкольник	До 3 месяцев
Если болеет ребенок от 7 до 15 лет	Не более двух недель по каждому больничному, но не больше 45 дней в году
Если нужен уход недееспособному ребенку до 15 лет	До 120 дней в году
Карантин	На весь срок
Вставка протеза	На весь срок до полного восстановления

1. Пособие по временной нетрудоспособности выдается гражданину в случае болезни, травмы его или членов его семьи. Гражданин должен быть застрахован работодателем либо по собственной инициативе в ФСС согласно нормам ФЗ-255.
2. Главным документом-основанием, гарантирующим получение средств, является больничный лист. Обращаясь за пособием, к нему необходимо приложить заявление установленной формы. Все содержащиеся в заявлении сведения о личности получателя выплат, стаже, доходах расчетного периода, необходимо подтвердить документально.
3. Наемные работники обращаются по месту работы (по нескольким рабочим местам условии совместительства), а ИП, частные адвокаты и нотариусы, члены КФХ и другие добровольно застрахованные лица – в ФСС.
4. Если в регионе работает пилотный проект, организация выплачивает и берет в затраты только выплаты за первые 3 дня болезни, последующие выплаты идут через ФСС. Если регион в проекте не участвует, организация сначала рассчитывается с сотрудником и за ФСС и за себя, а затем получает от Фонда компенсацию затрат.
5. Учет пособия ведется на счетах затрат фирмы в корреспонденции со счетом 70, а также на счете расчетов с ФСС (69), по Кт 70.
6. С пособия взимается налог на доходы.

Право на перенос периодов расчета для оплаты

Если у работника отсутствует доходная база, он вправе написать заявление об исчислении среднего заработка с учетом финансовых данных тех временных промежутков, когда у него зафиксирован доход (п. 1 ст. 14 255-ФЗ). Перенос вправе осуществить лица, которые находились в декрете или отпуске по уходу за ребенком в расчетном периоде.

Перенос периода производится, когда такая замена выгодна работнику в связи с тем, что его доход в расчетном периоде ниже, чем в предыдущих. К примеру, если служащий несколько лет не работал и устроился в организацию. Вот как рассчитывается больничный на новом месте работы с переносом периода:

1. Заменяют как один расчетный год на выбор, так и оба периода.
2. Для осуществления переноса необходимо предоставить в бухгалтерию соответствующее заявление.
3. Заявление составляется в свободной форме. Укажите основание для переноса, сошлитесь на законодательную норму — п. 1 ст. 14 255-ФЗ — и укажите периоды, подлежащие замене.

Например, Викторова В.В. в 2017 и 2018 гг. находилась в отпуске по уходу за ребенком, а после этого не могла найти работу. Таким образом, доход за эти периоды у нее отсутствует. В октябре 2020 г. она устроилась на работу. В январе 2020 предоставила работодателю больничный лист. Продолжительность нетрудоспособности — 10 дней. Стаж сотрудницы — 15 лет, больничный оплачивается полностью.

МРОТ на январь 2020 г. — 12 130 руб.

Минимальный среднедневной заработок: 12 130 × 24 / 730 = 398,79 руб. Больничный из расчета МРОТ оплачивается так: 398,79 × 10 = 3987,90 руб.

Бухгалтер подняла документы и увидела, что совокупный доход Викторовой В.В. за 2015 и 2016 гг. равен 550 000,00 руб.

Если рассчитать компенсацию исходя из дохода за предыдущий период, то выплата по листку нетрудоспособности такова:

• 550 000 / 730 = 753,42 руб.;
• 753,42 × 10 = 7534,20 руб.

Изменения, которые необходимо учесть при расчете больничного листка

В перечень граждан, которым выдается листок нетрудоспособности приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н, который вступил в силу 14.12.2020, добавлены:

• руководители организаций, являющиеся единственными участниками, учредителями или собственниками имущества;

• лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду.

Ранее в приказе Минздрава эти граждане не упоминались, но законом 255-ФЗ их включили в число застрахованных лиц.

В приказе подробно изложен порядок выдачи электронных больничных, в том числе для сотрудников, работающих по совместительству. Если совместителю положена оплата в разных местах работы, то ему выдаются бумажные больничные листы в необходимом количестве, но электронный больничный лист при этом будет сформирован один и его номер можно будет сообщить всем работодателям.

Новые правила Минздрава:

• оформление и продления больничных при травмах, полученных на производстве или в результате несчастного случая;

• выдачи больничных при направлении на санаторно-курортное лечение или МСЭ.

Кому и когда дают больничный

Листок нетрудоспособности, чаще называемый больничный лист — это официально утвержденная форма бланка, который будет заполнен в лечебном учреждении и надлежаще заверен для подтверждения факта болезни человека и его права получения дохода за время неявки по месту работы. Ранее он оформлялся на бумажном носителе, но с 2022 года он оформляется исключительно в электронной форме.

Законодательная база: основными нормативными актами, регламентирующим оформление листов нетрудоспособности на текущий момент, являются ФЗ № 255 об обязательном соцстраховании по временной нетрудоспособности. Особенности расчета поможет понять Постановление Правительства РФ от 24.12.2007 N 922 об особенностях порядка исчисления средней ЗП.

Средства для оплаты периода временной нетрудоспособности по болезни работника делят между собой работодатель и ФСС. Если причиной больничного является необходимость ухода за близким родственником, в том числе ребенком, несчастный случай на рабочем месте, необходимость протезирования или карантин, то финансовые расходы полностью берет на себя ФСС. В последнем случае работодатель обязан подготовить и направить пакет документов. Сам больничный ФСС запросит и получит самостоятельно через электронную систему.

В случае ликвидации предприятия-работодателя гражданин сам передает документы в ФСС или направляет их через МФЦ. Вам понадобятся документы, подтверждающие ваши доходы и общий стаж: справка о ЗП, выписки из ведомостей, справка из ПФР, трудовая книжка.

Сроки выплат по больничному листу также установлены законодательством. Оплата периода нетрудоспособности производится за фактическое количество календарных дней. У работодателя есть 10 рабочих дней с момента предоставления больничного листа на расчет. Денежные средства перечисляются работнику одновременно с авансовым платежом или в день выплаты ЗП.

При несвоевременной выплате пособия по болезни у работника есть право обжаловать такие действия работодателя через подачу претензии в письменной форме как самому работодателю, так и в вышестоящие инстанции: Госинспекцию по труду, прокуратуру или суд. При выявлении нарушений на работодателя будет наложен штраф, так как невыплата пособия по больничному приравнивается к невыплате ЗП.

Необходимо понимать, что все выплаты за период временной нетрудоспособности подлежат обложению налогом на доходы физлиц, кроме больничного по беременности и родам. При этом страховые взносы с таких сумм не уплачиваются.

Порядок расчета пособия по временной нетрудоспособности

Процедура расчета пособия всегда осуществляется в индивидуальном порядке и включает в себя следующие основные этапы:

1. Определение расчетного периода. Если у сотрудника имеется достаточно продолжительный стаж работы в данной организации, то такой период всегда будет составлять ровно 2 года.
2. Подсчет общего заработка служащего в определенном периоде. Все необходимые сведения по этому вопросу должны быть представлены сотрудниками отдела бухгалтерии. Именно ими осуществляется расчет общего заработка. При этом во внимание принимаются следующие виды дохода служащего: основной аванс, сумма которого устанавливается штатным расписанием и положениями трудового договора, различные дополнительные надбавки, положенные конкретному служащему, премии и выплаты, совершенные работодателем в вышеуказанный расчетный период. Помимо этого, сюда обязательно должны быть включены все надбавки подчиненного за его работу по сверхурочному графику либо за выходы в праздники и выходные дни.
3. Определение среднего заработка. Формула будет выглядеть следующим образом: общее количество денежных средств за расчетный период разделить на количество дней, которые были отработаны сотрудником в этом периоде.
4. Определение страхового стажа подчиненного. Он рассчитывается достаточно просто – в одну графу необходимо выписать все периоды официальной работы физического лица. Для этого следует использовать такой документ, как трудовая книжка подчиненного.
   На основании подсчитанного страхового стажа можно сделать выводы о том, на какой именно процент от заработка сможет претендовать сотрудник во время расчета точной выплаты пособия, например:
   • необходимая временная отметка составляет ровно 8 лет работы. В случае ее достижения сотрудник сможет претендовать на получение пособия в размере 100% от общей суммы его регулярного заработка;
   • если же стаж еще не достиг 8 лет, однако уже составляет 5 лет или более – служащий сможет получить 80% от установленного в его отношении размера оклада;
   • если же стаж подчиненного, на момент расчета пособия, не достиг даже минимальной отметки в 5 лет – он сможет претендовать лишь на 60% от общей суммы регулярного заработка.
5. Определение точного количества дней нетрудоспособности физического лица. Делается это достаточно просто – количество дней рассчитывается на основании сведений из основного документа, а именно – из больничного листа, который должен быть представлен служащим после его выздоровления.
6. Далее средний размер дневного заработка подчиненного необходимо будет умножить на точное количество дней его пребывания на больничном. Получившаяся сумма и будет представлять собой размер компенсации, на которую вправе претендовать подчиненный за все время своей болезни.

На основании каких документов определяется страховой стаж?

Основным документом, в соответствии с которым определяется ­страховой стаж, является трудовая книжка установленного образца.

При отсутствии трудовой книжки, а также в случае, когда в трудовой книжке содержатся неправильные и неточные сведения либо отсутст­вуют записи об отдельных периодах работы, периоды работы могут подтвердить:

• письменные трудовые договоры, оформленные в соответствии с трудовым законодательством, действующим на день возникновения соответствующих правоотношений;
• справки, выдаваемые работодателями или соответствующими ­государственными (муниципальными) органами;
• выписки из приказов;
• лицевые счета и ведомости на выдачу заработной платы.

В случае когда трудовая книжка не ведется, периоды работы по трудовому договору подтверждаются письменным трудовым договором, оформленным в соответствии с трудовым законодательством, действовавшим на день возникновения соответствующих правоотношений.

Периоды работы у отдельных граждан по договорам (экономки, няни, секретари, машинистки и другие) за время до заключения трудовых договоров подтверждаются договором между работодателем и работником, зарегистрированным в профсоюзных органах, и документом работодателя об уплате за период этой работы платежей на социальное страхование.

Периоды деятельности индивидуального предпринимателя, индивидуальной трудовой деятельности, трудовой деятельности на условиях индивидуальной или групповой аренды подтверждаются:

1. за период до 1 января 1991 года – документом финансовых органов или справками архивных учреждений об уплате платежей на социальное страхование;
2. за период с 1 января 1991 года по 31 декабря 2000 года, а также за период после 1 января 2003 года – документом территориального органа ФСС РФ об уплате платежей на социальное страхование.

Периоды деятельности подтверждаются документом территориального органа ФСС РФ об уплате платежей на социальное страхование при занятости:

• в качестве члена крестьянского (фермерского) хозяйства за периоды до 1 января 2001 года и после 1 января 2003 года;
• в качестве члена родовой, семейной общины малочисленных народов Севера за периоды до 1 января 2001 года и после 1 января 2003 года (также нужен документ соответствующей общины о периоде этой деятельности);
• физических лиц, не признаваемых индивидуальными предпринимателями (занимающихся частной практикой нотариусов, частных детективов, частных охранников, иных лиц, занимающихся в установленном законодательством РФ порядке частной практикой), за периоды до 1 января 2001 года и после 1 января 2003 года;
• в качестве адвоката за период после 1 января 2003 года, а за период до 1 января 2001 года деятельность подтверждается трудовой книжкой.

Периоды работы члена колхоза, члена производственного кооператива, принимающего личное трудовое участие в его деятельности, подтверждаются за период до 1 января 2001 года трудовой книжкой (трудовой книжкой колхозника), а за период после 1 января 2001 года – трудовой книжкой (трудовой книжкой колхозника) и документом колхоза, производственного кооператива об уплате платежей на социальное страхование.

Занятость в качестве священнослужителя подтверждается трудовой книжкой и документом религиозной организации об уплате платежей на социальное страхование.

Периоды привлечения к оплачиваемому труду лица, осужденного к лишению свободы, в течение которых им выполнялся установленный график работы, после 1 ноября 2001 года подтверждаются трудовой книжкой и документами учреждения, исполняющего наказание.

В заключение коротко отметим основные моменты, на которые необходимо обратить внимание при назначении пособия по временной нетрудоспособности:

• исчисление пособий осуществляется в календарных днях. При расчете пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам в календарные дни включаются все дни по календарю, в том числе и праздничные дни;
• размер пособия по временной нетрудоспособности определяется исходя из страхового стажа работника;
• выплата пособий по временной нетрудоспособности, по ­беременности и родам осуществляется каждым работодателем;
• ограничение указанных пособий максимальным размером (с 1 января 2007 года – 16 125 рублей за календарный месяц каждым работодателем);
• суммы пособий по временной нетрудоспособности облагаются налогом на доходы физических лиц по правилам, установленным соответствующим законодательством;
• отчисления на социальное страхование с сумм пособий действующим законодательством не предусмотрены;
• до утверждения новой формы листка нетрудоспособности на листке нетрудоспособности действующей формы, выданного для представления по месту основной работы, будет делаться запись на лицевой стороне листка «основная», на другом листке нетрудоспособности для представления по месту другой работы будет делаться запись «внешний совместитель». На его оборотной стороне вместо непрерывного трудового стажа нужно учитывать страховой стаж, вместо «рабочие дни, часы» следует вести расчет только по календарным дням.

Порядок расчета пособия по временной нетрудоспособности: примеры

1. А. С. Городецкий в 2015 году заработал 750 000 руб., страховые взносы были начислены на 600 000 руб.

В 2016 году страховые взносы были начислены на заработанные им 750 000 руб.

Расчет среднедневной заработной платы производится с учетом того, что:

• за 2015 год учитывается 600 000 руб., поскольку на эту сумму начислялись страховые взносы, и она не переходит за сумму 670 000 руб.;
• за 2016 год из-за ограничения из 750 000 руб. учитывается 718 000 руб.;
• среднедневной заработок равен 1 805,48 руб. (600 000 + 718 000). Чтобы получить эту цифру, надо поделить учитываемый заработок за два предыдущих года: 1 318 000 руб. на среднее количество дней за это же время – 730 ((600 000 + 718 000) / 730).

2. Обсудим другой пример расчета пособия по временной нетрудоспособности. Петров Т. С. не был на рабочем месте с 17 по 27 июля. За эти 11 дней он подал руководителю больничный лист.

Общий его заработок за 2016 год в этой фирме равен 810 000 рублей (то есть перешел за рамки для начисления взносов в ФСС), в 2015 году – 350 000 рублей. Но в начале 2015 года гражданин работал в другой фирме, и по информации из полученной справки его облагаемый стразовыми взносами доход за это время составил 218 500 рублей.

Общий трудовой стаж специалиста – 7 лет.

Расчетный период для пособий

Расчетным периодом для пособий для определения среднедневного заработка являются два календарных года перед тем, в котором произошел страховой случай. Т.е. если страховой случай наступил в 2019 году, необходимо рассчитать среднедневной заработок за 2017 и 2018 годы.

Но имеют место случаи, когда в эти годы у работника не было заработка. Например, сотрудница находилась в отпуске по уходу за ребенком.

Федеральным Законом № 255 в ч.1 ст.14 установлено, что сотрудники имеют право заменить расчетный период при соблюдении двух условий:

• в заменяемом году сотрудник находился в отпуске по уходу за ребенком или в отпуске по беременности и родам;
• замена лет расчетного периода приведет к увеличению суммы пособия.

Для этого сотрудник должен написать и предоставить заявление о смене лет расчетного периода для оплаты больничного листа. Причем если ФСС разрешал включать любые года в этот период, то Минтруд своим письмом № 17-1/ООГ-1105 от 03.08.2015 определил, что для замены можно брать только ближайшие года к наступившему страховому случаю, а не любые.

Сколько больничных листов оплачивается в год

В каждом конкретном случае для определения ограничений необходимо чётко понимать категорию работающего.

Для сотрудника, если он заболевает и проходит курс лечения, нет ограничений по регулярности и количеству дней в году, которые ему требуется компенсировать.

Ограничения начинают действовать только тогда, когда временный отпуск предоставляется для ухода за другими гражданами, в том числе за детьми. В каждом случае требуется установить два важных критерия – количество лет ребёнка и его статус.

Если работающий оформляет пособие по уходу за малышом до 7 лет, тогда он может рассчитывать на 60-90 дней в году.

Для оплачиваемого ухода за ребёнком с инвалидностью можно использовать 120 дней в году. Если уход потребуется за детьми в возрасте 7-15 лет, тогда могут предоставить не более 45 дней.

Это не отнимает право получить неоплачиваемый отпуск или найти компромисс с работодателем в каждом конкретном случае.

Порядок расчета пособий по временной нетрудоспособности

Пособие, начисляемое по нетрудоспособности, первые трое суток оплачивается из активов за счет организации-работодателя, дальнейший срок – из резервов Фонда социального страхования граждан. В остальных случаях оплата производится только из ФСС.

Правила и порядок расчета выглядят следующим образом:

1. Компенсация оплачивается за всю длительность оформленного документа. Исключение составляют периоды, когда гражданин отстраняется от работы без сохранения заработной платы.
2. Сумма выплаты равняется среднему уровню дохода за одни сутки, рассчитанному за период в 24 месяца.
3. При вычислении среднего заработка учитываются все выплаты: трудовое вознаграждение, материальная помощь, премиальные выплаты и т.д.
4. Расчет среднего дохода производится делением суммы заработка на 730 (количество дней за два года).

ВНИМАНИЕ! В итоговую сумму, по которой проводится вычисление среднедневного дохода, включается один вид одной премии за месяц. То есть если работник каждые тридцать дней получает две премии за перевыполнение планового объема работ, то в итоговом показателе расчета будет учитываться только одна за каждый месяц.

При вычислении итогового заработка при начислении страховой выплаты за временную нетрудоспособность, возникшей вследствие заболеваний или травм, используются понижающие коэффициенты по страховому стажу:

• 0,6 – до пяти лет;
• 0,8 – от 5 до 8 лет;
• 1 – свыше восьми лет.

Если общий страховой стаж (периоды работы, в течение которых работодателем лица совершаются регулярные отчисления в ФСС) не достигает полугода, ему начисляется минимальный размер пособия, который рассчитывается исходя из значений МРОТ.

Похожие записи:

• Штраф за пересечение двойной сплошной линии разметки
• Как и куда подать декларацию 3-НДФЛ?
• Выплаты за сверхурочную работу: трактовка статьи 153 Трудового кодекса